Ang sakit nga degenerative disc (osteochondrosis) sa thoracic dugokan usa ka talagsaon nga kahimtang kumpara sa ubang mga tinik. Kini tungod kay ang rib cage nagpalig-on sa thoracic vertebrae, nga naglimit sa paglihok ug kadaot gikan sa kanunay nga pagyukbo ug pagpalugway, sama sa nahinabo sa nahabilin nga dugokan. Kung ang osteochondrosis molambo sa dugokan sa dugokan, labi ka kanunay ang pag-uswag niini adunay kalabutan sa trauma.
Ang pagkaguba, pagkaguba, ug paghubag sa lugar sa disc mahimong hinungdan sa lainlaing mga simtomas, depende sa kabug-at sa problema. Ang patolohiya sa disc mahimong mosangput sa mga simtomas sama sa pagkunhod sa gidak-on sa paglihok sa likod, sakit sa likod nga mahimo’g modan-ag sa intercostal space, pamamanhid, tingling, spasm sa kaunuran, o pipila nga mga kombinasyon sa kini nga mga simtomas. Ang labing kasagarang mga pagpakita sa osteochondrosis sa thoracic nga rehiyon mahitabo sa lebel sa T8-T12. Ingon usa ka lagda, ang mga pagpakita sa osteochondrosis sa thoracic nga rehiyon mao ang: protrusion, extrusion sa disc, herniated disc nga adunay pagsunud, spondylolisthesis.
Ang pagtambal sa osteochondrosis sa dugokan sa dugokan kanunay nga konserbatibo, apan kung adunay mga komplikasyon sama sa pagpugong sa dugokan, posible ang pagtambal sa operasyon.
Ang Osteochondrosis (sakit nga degenerative disc) dili usa ka sakit, apan us aka termino nga gigamit aron ihulagway ang mga progresibo nga pagbag-o sa mga disc nga adunay kalabutan sa progresibo nga pagsul-ob ug pag-uswag sa mga simtomas nga ikaduha sa pagkadaot sa disc. Ang pagkabulok sa disc usa ka normal nga proseso nga dili ipugos, apan sa piho nga mga sitwasyon, ang proseso sa pagkaguba mahimong mapadali, pananglitan, ingon usa ka sangputanan sa trauma, sobra nga paggamit, ug dili timbang nga musculoskeletal sama sa scoliosis. Ang pagkadaut sa disc sa iyang kaugalingon dili usa ka problema, apan ang mga kondisyon nga kauban niini mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga advanced sintomas.
Mga hugna sa pagkadaut sa disc
Ang pag-uswag sa pagkadaut sa disc mahimong iklasipikar sa mga mosunud nga hugna:
Dili molihok
- Posible ang luha sa lugar sa anulus fibrosus, nga adunay pagkalagot sa mga lutahan sa facet sa katugbang nga lebel sa dugokan.
- Nawad-an sa hiniusang paglihok, lokal nga sakit sa likod, spasm sa kaunuran ug mga limitasyon sa paglihok sa punoan, labi na ang pagdugang.
Pagkawalay kalig-on
- Pagkawala sa likido pinaagi sa usa ka disc nga adunay pagkahubas ug pagkunhod sa gitas-on sa disc. Ang kahuyang sa mga lutahan sa nawong ug mga kapsula mahimong molambo, nga mosangput sa kawalay-kalig-on.
- Ang pasyente makasinati kasakit sa usa ka kinaiyahan sa pagpamusil, pagtul-id sa dugokan ug usa ka mahait nga pagkunhod sa lainlaing paglihok sa punoan.
Pagpatindog usab
- Ang lawas sa tawo nga reaksyon sa pagkawalay kalig-on pinaagi sa paghimo dugang nga mga pormasyon sa bukog sa porma sa osteophytes, nga, sa usa ka piho nga sukod, makatabang sa pagpalig-on sa dugokan. Apan ang sobra nga pagporma sa bukog mahimong mosangpot sa spinal stenosis.
- Kasagaran maminusan ang sakit sa likud apan nagpabilin nga dili kaayo kusog. Ang pila ka mga tawo mahimo’g adunay mga simtomas nga sama sa stenosis.
Ang mga hinungdan
- Ang dili pagbag-o nga pagbag-o sa lawas mao ang kasagarang hinungdan sa pagkadaut sa disc. Samtang nag-edad ang lawas, hinayhinay nga nawala sa mga disc ang ilang likido nga bahin ug nahubsan sa tubig. Ang mga disc nagsugod sa pig-ot ug nawad-an sa ilang gitas-on, ningdaot sa ilang abilidad sa pagsuyup sa shock ug stress.
- Ang panggawas nga anular nga fibrous nga istruktura sa disc mahimong magsugod sa pagguba ug pagguba, nga nagpahuyang sa mga dingding sa disc.
- Ang mga tawo nga nanigarilyo, sobra katambok, ug naghimo sa mabug-at nga mga kalihokan labi nga makasinati sa pagkadunot sa disc.
- Ang kadaot sa dugokan o disc gikan sa pagkahulog o epekto mahimong makapukaw sa proseso sa pagkadaut.
- Ang usa ka herniated disc mahimong magsugod sa pag-uswag sa pagkadaut sa disc.
- Dili sama sa mga kaunuran, ang mga disc adunay dyutay nga suplay sa dugo, busa wala kini kapasidad nga makapabag-o.
Mga simtomas
Ang mga simtomas nga kauban sa osteochondrosis sa thoracic dugokan magsalig sa lokasyon ug istruktura nga naapil sa kini nga proseso. Ang pagkadunot sa mga disc sa thoracic dugokan mahimong makaapekto sa likod, ang lugar sa ilawom sa scapula, o ubay sa mga gusok.
- Daghang mga pasyente nga adunay sakit nga degenerative disc sa thoracic spine mahimong wala’y sintomas.
- Ang laygay nga sakit nga thoracic nga adunay / wala’y pag-irradiation sa mga gusok.
- Ang mga pagbag-o sa igbalati sama sa pagkamanhid, tingling, o paresthesias sa mga kaso diin adunay nerve compression.
- Ang spasm sa kaunuran ug mga pagbag-o sa postura sa likod nga bahin sa thoracic.
- Nawala ang kutub sa paglihok, nga adunay pagkunhod sa abilidad sa paglihok sa punoan, labi na kung nagtuyok o nagyukbo sa kilid.
- Ang paglingkod sa dugay nga panahon mahimo nga hinungdan sa sakit sa likod ug sakit sa mga bukton.
- Kalisud sa pagbayaw sa mga gibug-aton ug pagbayaw sa mga bukton sa ibabaw.
- Sa ulahi nga mga hugna, ang stenosis sa taludtod mahimong maugmad, nga mosangput sa kahuyang sa ubos nga mga tumoy ug pagkawala sa koordinasyon sa mga lihok. Sa kini nga mga kaso, kinahanglan ang operasyon.
Mga diagnostic
Gawas sa pagpadayon sa usa ka hingpit nga pagsusi, mahimo mag-order ang doktor sa mga mosunud nga pagsulay aron mapamatud-an ang diagnosis:
- X-ray,makatabang sa pagtino kung adunay us aka pagkadaot, bali, pagkabalhin sa bukog, artraytis, hubag, o impeksyon.
- MRIaron mahibal-an ang mga pagbag-o sa morphological sa humok nga mga tisyu, lakip ang paghanduraw sa mga disc, spinal cord ug ugat sa ugat.
- CT scanusa ka pag-scan nga makahatag mga cross-sectional nga mga imahe sa mga istruktura sa dugokan.
- EMG,gigamit kini nga pamaagi sa pag-diagnostic aron mahibal-an ang kadaot sa mga nerbiyos ug ang lebel sa kadaot.
- Myelogramingon usa ka lagda, kinahanglan kini nga pamaagi sa pagsiksik aron maklaro ang mga pagbag-o sa morpolohikal sa lebel sa epekto sa mga gamot ug taludtod ug aron planohon ang interbensyon sa operasyon.
Pagtambal
Ang pagtambal sa osteochondrosis sa dugokan nga dugokan magsalig sa kagrabe sa kahimtang.
Pagtambal sa mahait nga sakit sindrom:
- Pahulay: Paglikay sa mga kalihokan nga hinungdan sa kasakit (pagyukbo, pagbayaw, pagtuyok, pagtuyok, o pagpaatras sa likod).
- Mga tambal aron maminusan ang paghubag (mga tambal nga kontra-makapahubag ug makapahupay sa sakit).
- Ang yelo sa mahait nga mga kaso makapahupay sa spasm, makahupay sa sakit.
- Ang lokal nga pagkaladlad sa kainit makatabang sa paghupay sa sakit ug tensiyon sa kaunuran.
- Ang mga gaan nga gymnastic nga ehersisyo aron mawala ang mga sakit nga biomekanikal nga adunay kalabotan sa osteochondrosis ug mapaayo ang hiniusang paglihok, normal nga pag-ayo sa dugokan, postura ug lainlaing paglihok.
- Mahimong kinahanglanon nga mogamit usa ka brace aron maibanan ang tensiyon sa mga bahin sa lutahan ug kaunuran sa dugokan sa dughan.
- Gigamit ang mga Corticosteroid aron maminusan ang paghubag sa kasarangan hangtod grabe nga mga kaso.
- Epidural injection nga direkta sa lugar nga nadaut nga disc.
Sa malumo nga mga kaso, ang paggamit sa topical cold ug tambal mahimo nga igoigo aron maibanan ang kasakit. Pagkahuman sa kahupayan sa kasakit, girekomenda ang ehersisyo nga ehersisyo (pisikal nga terapiya) ug mga ehersisyo aron mapaayo ug mapalig-on ang mga kaunuran sa likod. Ang pagbalik sa naandan nga kalihokan kinahanglan hinay-hinay aron malikayan ang pagbalik sa mga simtomas.
Ang nag-unang konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal sa osteochondrosis sa dugokan sa dugokan
Pagtambal sa tambal
Ang tahas sa paggamit sa mga tambal sa pagtambal sa osteochondrosis sa thoracic dugokan, labi na sa mahait nga sakit nga sindrom, aron maminusan ang kasakit, paghubag ug pag-ayo sa kaunuran.
- Ang mga tambal nga OTC alang sa hinay ngadto sa kasarangan nga kasakit.
- Narcotic analgesics alang sa grabe nga kasakit nga dili mapugngan sa uban pang mga pamaagi sa pagtambal.
- Ang mga relaxant sa kaunuran aron maminusan ang mahait nga spasm sa kaunuran.
- Gireseta ang analgesics.
- Ang mga injection sama sa facet joint injection, blockage, o epidural injection. Mahimo’g lakip niini ang pag-injection sa mga corticosteroid sa piho nga mga lugar aron maminusan ang lokal nga paghubag.
- Ang mga manwal nga terapiya, lakip ang humok nga tisyu sa tisyu, pagtuyhad ug pagpalihok sa mga lutahan nga gihimo sa usa ka espesyalista, nagpalambo sa geometry, paglihok ug lainlaing paglihok sa dugokan sa dugokan. Ang paggamit sa mga pamaagi sa pagpalihok makatabang usab sa pagbag-o sa kasakit.
- Ang ehersisyo nga ehersisyo (mga ehersisyo nga pantambal), lakip ang pag-unat ug pagpalig-on sa kaunuran, aron mapasig-uli ang lainlaing paglihok ug palig-onon ang mga kaunuran sa likod ug tiyan, suportahan, ipalig-on ug maminusan ang stress sa mga disc ug likod. Ang usa ka programa sa pag-ehersisyo, labi na ang mga ehersisyo nga adunay gibug-aton o gibug-aton, kinahanglan nga sugdan pagkahuman nga maminusan ang kasakit, kaunoran sa kaunuran, ug paghubag. Ang usa ka dili husto nga napili nga programa sa ehersisyo mahimong makapasamot sa mga simtomas. Busa, ang pagpili sa mga ehersisyo kinahanglan nga gidala sa usa ka doktor sa ehersisyo nga ehersisyo.
- Ang Neuromuscular retraining aron mapaayo ang pustora, ibalik ang kalig-on, tudloan ang pasyente sa tama nga biomekanika sa paglihok aron mapanalipdan ang nadaot nga mga disc ug dugokan.
- Ang pisikal nga terapiya, lakip ang paggamit sa ultrasound, stimulate sa elektrisidad, ug bugnaw nga laser, makatabang nga maminusan ang kasakit ug paghubag sa mga istruktura sa dugokan.
- Ang mga programa sa pag-ehersisyo sa balay, lakip ang pagpalig-on sa kaunuran, pag-unat ug pagpalig-on sa ehersisyo, ug mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi aron maminusan ang tensiyon sa dugokan.
- Pagtambal. Ang kini nga pamaagi sa pagtambal mahimong magamit sa presensya sa mga kasamok sa sensoryo o aron mapasig-uli ang pagdala ug maminusan ang kasakit.
Mga pagtambal sa operasyon
Kadaghanan sa mga hernia nga nahimutang sa thoracic spine sa thoracic disc mahimong malampuson nga matambal nga wala operasyon. Bisan pa, kung ang konserbatibo nga pagtambal sa osteochondrosis sa thoracic dugokan dili epektibo, mahimo nga girekomenda ang operasyon, labi na kung ang pasyente adunay pipila sa mga mosunud nga simtomas:
- Nadugangan ang radicular nga kasakit.
- Nadugangan ang sakit ug kadaot sa nerbiyos.
- Pag-uswag o pagdugang sa kahuyang sa kaunuran.
- Nadugangan nga pagkamanhid o paresthesia.
- Pagkawala sa pagpugong sa paggana sa tinai ug pantog.
Ang labing kasagarang operasyon nga adunay kalabutan sa pagkadaut sa disc mao ang discectomy, diin ang disc gikuha sa usa ka paghiwa. Bisan pa, adunay daghang mga pamaagi sa pag-opera nga mahimong girekomenda sa mga kaso sa osteochondrosis ug pagkadaut sa disc. Ang pagpili sa pamaagi sa pag-opera depende sa hinungdan sa mga simtomas. Panguna nga mga pamaagi sa pag-opera - lakip ang foraminotomy, laminotomy, spinal laminectomy, spinal decompression, ug spinal fusion.
Paglaraw
Kadaghanan sa mga problema nga adunay kalabutan sa osteochondrosis sa thoracic spine mahimong masulbad nga wala ang operasyon ug ang mga tawo mobalik sa normal nga trabaho. Ang osteochondrosis sa thoracic spine tungod sa anatomical rigidity labi ka gamay molambo kaysa sa ubang mga bahin. Ang gidugayon sa pagtambal, ingon usa ka lagda, dili molapas sa 4-12 ka semana ug mag-agad sa kabug-at sa mga simtomas. Ang mga pasyente kinahanglan nga magpadayon sa pag-inat, pagpalig-on, ug pagpalig-on sa programa sa ehersisyo. Ang maayo nga tagna sa dugay nga panahon nagkinahanglan sa paggamit sa husto nga paglihok ug mekaniko sa lawas ug pagkahibalo sa kaimportante sa pagpadayon sa kahimsog sa taludtod.