Ka deforming gonarthrosis (osteoarthritis sa tuhod) – sa usa ka sakit sa hyaline tuhod alud-od tungod sa makapahubag sa degenerative-dystrophic proseso. Kini nga sakit naglangkob tibial condyle ug sa femur.
Arthrosis sa tuhod joint og sa hinay-hinay. Ang nag-unang sintomas sa niini nga sakit mao ang kasakit ug kagahi. Kini nga matang sa arthritis, sama sa osteoarthritis, mao ang labing komon nga kon itandi sa ubang mga matang (arthrosis sa phalanges, hip arthrosis, siko o abaga arthrosis).
Kini nga sakit manifests sa iyang kaugalingon sa labing sagad sa tunga-tunga-edad (40-45 ka tuig), sa kasagaran sa mga babaye. Ang hinungdan sa osteoarthritis sa batan-on nga mga tawo mahimo nga moalagad sa bisan unsa nga seryoso nga kadaot o bug-at nga luwan (e.g. mga atleta).
Ang mga hinungdan sa osteoarthritis sa tuhod
Ang hinungdan sa ka deforming arthrosis sa mga lutahan dili mahimo nga, ug kasagaran mao ang kinatibuk-an sa kahimtang ug sa daghan nga mga catalytic nga mga butang nga sa katapusan modala ngadto sa sa kalamboan sa mga sakit. Sa medisina, ang hinungdan sa osteoarthritis gibahin ngadto sa:
- primary;
- secondary.
Primary osteoarthritis og sa mas magulang nga mga tawo tungod sa natural nga nag-edad (pagpapas) sa alud-od nga mga tisyu sa lawas inubanan sa mga nag-uban nga mga komplikasyon. Taliwala sa mga komplikasyon naglakip sa mga problema sama sa:
- napanunod nga patolohiya;
- enhanced sa kapit-os sa ibabaw sa mga lutahan sa tibuok nga kinabuhi;
- hilabihang katambok (sa 10% sa mga kaso).
Deformavit ngadto sa secondary arthrosis pagkuha sa 30% sa tanang kaso sa sakit sa tuhod iuncturam. Kini nga matang sa osteoarthritis og ingon sa usa ka resulta sa nagkalain-laing mga samad:
- nga kadaot sa sa mga meniscus;
- bali sa tibia;
- ang gisi ugat;
- magasamad ug kasakit sa kneecap.
Sintomas sa secondary osteoarthritis makita nga ulahi na kaayo nga – human sa 3-4 ka tuig, apan, grabe nga samad nga mga sintomas sa sakit nga makita human sa 3-4 ka bulan.
Sa peligro alang sa kalamboan sa gonarthrosis naglakip sa mga tawo nga human sa 40 ka tuig mao ang sinugdanan sa paghimo sa sports o sa uban pang mga pisikal nga mga kalihokan. Running, squats o pagduso-UPS sa paghatag dugang nga buhat lutahan nga gisul-ob sa edad. Ang maong mga pagtuon nga mahimong mosangpot sa paspas nga paglambo sa degenerative ug dystrophic nga proseso diha sa mga lutahan.
Adunay mao ang kaso sa pag-uswag sa osteoarthritis sa basehan sa kasamtangan nga mga pasyente comorbidities:
- Bechterew sa sakit;
- rheumatoid, psoriatic o sa sumbalik sa arthritis;
- gout;
- varicose veins;
- sobra nga gibug-aton sa (sa hilabihang katambok).
Ang rason alang sa kalamboan sa ka deforming arthrosis direkta ngadto sa tuhod joint naglakip sa:
- regular nga bug-at nga pisikal nga exertion;
- pagbayaw mga bato sa timbangan;
- kanunay nga pagsaka sa hagdanan;
- propesyonal nga sports;
Ang risgo nga mahimong nahiling ingon nga gonarthrosis, nagdugang kon ang pasyente mao ang nakakaplag sa mga kadaot sa spinal division nga mga bukog, sa mga nagkalain-laing sistema sa nerbiyos sa mga sakit, sa metaboliko disorder, diabetes mellitus (3-5%) genetic predisposition tungod sa kahuyang sa ligamentous apparatus.
Kanunay (50-60%) sa kalamboan sa ka deforming arthrosis sa tuhod joint mao ang tungod sa kaunoran spasm pangunahan nawong sa mga paa. Ang maong spasm mao ang dili makita hangtud sa mga panghitabo sa sakit sa tuhod. Kahasol mao ang malumo nga kasakit sa ubos-ubos balik, sa bug-at nga mga bitiis ug kakapoy.
Kon ang iliac-lumbar tul-id ug paa kaunoran sa usa ka kanunay nga kahimtang sa spasm, uban sa edad, ang mga pasyente sa pagpalambo og "paghugtong" sa tuhod, nga kamahinungdanon sa utlanan sa mga motor nga function.
Ang pinaka-ulahing nga nadiskobrehan sa mga siyentipiko
Belgian siruhano sa bukog gikan sa dakbayan sa Leuven bag-o lang nga makita sa usa ka kaniadto nga wala mailhi ug sa hingpit dili gitun-an sa usa ka hugpong sa TANAN, nga mao ang localized sa tawhanong mga tuhod. Kini nga bundle mao nga ginganlan og "atubangan-kilid" o "anterolaterala".
Ang pagtuon, nga milungtad sulod sa 4 ka tuig, nga gipamatud-an sa talagsaong mga kaso, sa diha nga ang mga pasyente human sa malampuson nga mga operasyon alang sa gisi ugat sa lutahan o tuhod nga mga kadaot, kasakit sa panahon sa ehersisyo wala mawala, ug sa naobserbahan nga pagsaka-kanaog sa tuhod joint.
Ang research nga gihimo sa mga eksperto gikan sa 40 mga pasyente, nga nagtugot sa pag-ila sa mga hugpong, nga ang mga doktor sa walay data sa tanan. Ingon sa nahitabo mibalik gikan, ang mga nag-unang function sa ugat mao anterolaterala rotational motion sa tibial mga bukog.
Sa diha nga ang kadaut sa tuhod ang mga doktor dili gani makamatikod sa mga panginahanglan sa pagtul-id sa panahon sa operasyon.
Klasipikasyon sa ka deforming arthrosis sa tuhod joint
Kasagaran sa sakit og sa usa lamang ka tuhod. Tungod sa kakusog sa pagpalambo sa pathological mga proseso, mga doktor nga mogahin sa 3 degrees sa osteoarthritis:
- Ang unang matang sa osteoarthritis sa tuhod wala gayud kini deformavit kausaban, hinoon, mao ang gihulagway pinaagi sa nagbalik-balik nga kasakit human sa load sa mga hiniusa nga. Usahay sa pagpakita sa usa ka gamay nga nagapatong sa joint, sa pagkahanaw sa ilang mga kaugalingon.
- Sa diha nga ang usa ka tuhod sa ikaduhang degree, ang mga sintomas sa sakit mao ang sa pagdugang sa hinungdan. Kasakit syndrome makit-an human sa usa ka gamay nga ehersisyo. Naglakaw, sa pagbayaw mga bato sa timbangan maoy hinungdan sa lungtad ug grabe nga kasakit, ang mga pasyente nga adunay usa ka kinaiya sa tuhod crunch. Tingali ang dagway sa sayon distorsyon sa mga lutahan ug sa gamay nga mga limitasyon sa motion.
- Sa ikatulo nga matang sa ka deforming arthrosis sa tuhod joint adunay maximum nga pagbutyag sa mga sintomas sa sakit. Ang mga pasyente mao ang nahasol gait, gideklarar nga pagkadaot sa mga lutahan ug sa mahinungdanon nga operatiba limitasyon sa mga kalihokan sa. Ang kasakit mao ang grabe pa depende sa panahon nga kondisyon, limitado joint-ot sa iyang maximum nga mga punto. Ang kasakit mao ang grabe kaayo nga ang mga pasyente nga dili makakaplag sa usa ka posisyon diin siya nahulog, nadaot nga pagkatulog.
Unsa ang makahimo sa paglibug sa osteoarthritis sa tuhod nga pagkapamulong?
Adunay pipila ka mga sakit uban nga mga susama nga sintomas sa osteoarthritis sa tuhod:
Blockade sa tuhod joint ug ang mga naka-ali sa meniscus. Kini nga sakit og paspas. Uban sa usa ka mahait nga kalihukan adunay usa ka crunch sa mga tuhod nga giubanan sa usa ka mahait nga kasakit nga moadto pinaagi sa 10-15 minutos. Usa ka adlaw sa ulahi sa nga nagapatong mao ang nag-umol sa patella.
Lain-laing mga matang sa arthritis (rheumatoid, psoriatic, sumbalik), articular rheumatism, ankylosing spondylitis, gout. Sa pag-ila niini nga mga mga sakit gikan sa osteoarthritis uban sa tabang sa mga dugo sa mga pagsulay.
Panghubag sa mga ugat sa tuhod. Kini nga sakit nga makaapekto sa kasagaran sa mga babaye human sa edad nga 40. Kasakit mahitabo sa diha nga pagbayaw o nga mikanaog sa hagdanan. Ang kasakit nga naglangkob sa mga sulod nga nawong sa mga tuhod, apan sa kagamitan, katuyoan sa joint mao ang dili limitado.
Vascular sa kasakit diha sa mga lutahan sa tuhod. Kini mao ang symmetric kalambigitan sa mga lutahan, nga naglangkob sa duha ka tuhod sa mao nga panahon. Kini mahitabo sa kasagaran sa mga batan-on nga henerasyon tungod sa accelerated sa bukog sa pagtubo. Kasakit syndrome nag-ingon:
- uban sa kausaban sa kahimtang sa panahon;
- sip-on;
- sa panahon sa ehersisyo.
Ang gihubit nga ingon sa usa ka maayo nga kasakit (twisting).
Sintomas sa ka deforming tuhod arthrosis sa yugto
Sa unang yugto sa mga apektado nga tuhod joint pinaagi sa ilang panagway nga lahi sa bisan unsa gikan sa mga himsog.
- Usahay diha sa mga dapit sa kadaot nga kamo mahimo nga makamatikod sa malumo nga nagapatong.
- Sa talagsaong mga kaso, iuncturam obserbahan pagtukod sa-up sa fluid, kini swells, sa pagkuha sa usa ka malingin nga porma.
- Synovitis og.
- Lamang ngadto sa mga kagamitan, katuyoan sa mga hiniusa nga.
- Adunay usa ka pagbati sa grabidad.
Unsa ang rason?
Sa inisyal nga yugto sa kalamboan sa arthrosis sa joint mao ang usa ka paglapas sa gamay nga intra-bukog nga sudlanan ug sa dugo sa sirkulasyon sa Kinatibuk-an, nga nag-agad sa ibabaw sa nutrisyon sa hyaline alud-od.
Uban sa dugang kalamboan sa mga sakit (ikaduhang yugto) mga sintomas nga malig-on. Ang kasakit mao ang gihubit diha sa pangunahan nga-sa internal nga dapit sa kilid sa sa pagkapamulong ug nabalaka bisan sa hatag-as nga mga karga, - atras sa pagpahulay ug pag-adto balik sa gamay nga kalihukan.
Sa dihang ka deforming arthrosis sa tuhod joint sa ikatulo nga matang nga adunay usa ka mahinungdanon nga distorsyon sa mga articular mga bukog. Sila napugos ngadto sa usag usa, alud-od mao ang hapit malaglag, sa limitado nga kagamitan, katuyoan nga mapalambo. Syndrome kasakit recedes alang sa usa ka higayon, bisan sa tension o relaks nga kahimtang sa diha nga ang hiniusa nga. Flexion ug extension nga mga bahin sa lawas mao ang lisud nga.
Ang joint mao ang grabe nga deformed, ang iyang mga tiil nanlimbasog sa O - o X - shaped, gait mahimo nga mabalhinon. Na sa kasagaran sa mga pasyente nga na sa paglakaw uban sa mga sungkod o sungkod.